简介
胎记，是皮肤组织在发育时异常增生，在皮肤表面出现形状和颜色的异常。可以在出生时发现，也可能在出生几个月后甚至成年后才慢慢出现。有些胎记只出现在皮肤表面，有些则长入皮肤较深的位置。
胎记多见于小儿的背部、骶骨部、臀部，少见于四肢。可出现于头部、面部，形态大小不等。颜色深浅也各有差异，可呈黄色、棕色、棕褐色、青色、黑色、白色、红色或紫色。
常见的胎记包括鲑鱼斑、蒙古斑、咖啡斑、太田痣、色素痣(黑素细胞痣)、皮脂腺痣、鲜红斑痣(葡萄酒色斑)、毛细血管瘤、海绵状血管瘤等。
根据胎记的颜色分为以下几类：
青黑素色胎记：大多分布在小儿的背、腰、臀部，有时面积比较大，有时数量较多，其发生和神经疾病无关，常见的有蒙古斑、太田痣、伊藤痣。其中蒙古斑通常会随着年龄的增长逐渐消退。
褐色胎记(棕色胎记)：是一种棕色色素斑，常见的有咖啡斑，也称咖啡牛奶斑。
红色胎记：临床上常统称为血管瘤。红色或暗红色如同葡萄酒颜色、基本平坦的被称作葡萄酒色斑(鲜红斑痣);另有一种高出皮肤表面的结节状肿物，颜色鲜红或暗红，形同草莓，现在称为婴儿血管瘤，或者毛细血管瘤。
紫色胎记：也多为血管瘤，常见的有海绵样血管瘤、皮肤静脉瘤。
肤色胎记：颜色和正常皮肤颜色一致，包括皮脂腺痣、结缔组织痣、表皮痣等。
白色胎记：医学上称之为无色素痣，往往呈椭圆形，像一片尖尖的树叶，有的呈不规则的多边形。
黑色胎记：常见的为色素痣(即黑素细胞痣)，可伴有局部多毛。如果皮疹面积较大，增厚明显，也称作兽皮样黑痣等。
根据胎记的性质分类为：
色素型胎记：与皮肤色素变化有关，包括蒙古斑、咖啡斑、太田痣、色素痣等。
血管型胎记：是由靠近皮肤表面的血管组成的，包括毛细血管瘤、海绵状血管瘤、鲜红斑痣等。
病因
胎记可能是由于大量的色素沉着所致，也可能是血管聚集或血管畸形所致。
不同类型的胎记其病因有所不同，具体如下：
蒙古斑、太田痣：蒙古斑与太田痣二者均是在胚胎发育过程中，从神经嵴衍生而来的黑素细胞未能达到表皮的基底层，而滞留在真皮内形成病变。
鲑鱼斑：又被称为新生儿斑痣，由于皮肤附近的毛细血管聚集所致。
咖啡斑：多发时可能与遗传有关，与日晒无关。可为多系统疾病的一种标志，如神经纤维瘤病与Albright综合征、Waston综合征、Russell-Silver侏儒症、多发性黑子综合征以及共济失调毛细血管扩张症等。
色素痣：其发生与遗传和环境因素有关。环境中的紫外线照射是获得性色素痣的重要原因，其他如药物、外伤、激素水平改变、免疫抑制等。先天性色素痣病因不明，怀疑与胚胎发育过程中基因突变有关。
皮脂腺痣：目前认为是表皮、真皮和附属器发育异常所致，常以皮脂腺发育异常为主。
鲜红斑痣：是一种先天性的血管畸形，由于胚胎肢芽内原始血管的发育障碍或发育异常所致。
血管瘤：病因和发病机制目前尚未完全明了，可能与致血管生成性及抗血管生成性因子间的失衡有关。
症状
表现为出生时或出生后皮肤上出现斑块、或看起来像有血管的痕迹，颜色从红色、紫色、青色、棕色、黑色或蓝灰色不等。有些胎记很光滑、平坦，有些则凸起、起皱。有的胎记可能会增大、变色、发痒甚至出血。
不同类型的胎记其症状不同，具体如下：
鲑鱼斑胎记：鲑鱼斑是红色或粉红色的斑，有时被称为“天使之吻”。它们通常出现在脖子后面，眼睑上或两眼之间。
蒙古斑胎记：是一种发生于新生儿腰骶部中央和臀部的圆形或椭圆形蓝灰色斑，斑片色泽一致，边缘不规则。单个或多个。
咖啡斑胎记：咖啡斑是先天性颜色均匀的褐色斑片，大小不一、圆形、卵圆形或形状不规则、境界清楚、表面光滑。可在出生时或出生后出现，咖啡斑可出现于任何部位的皮肤。多发咖啡斑的患者，部分可能患有神经纤维瘤病。
太田痣：又称眼上颚部褐青色痣，是一种临床较常见的色素性疾病，表现为眼周、颞部、颧部、前额及鼻部的蓝灰色、灰褐色斑点或斑片，边界不清，呈网状或弥漫性。太田痣可以随年龄逐渐发展，在青春期可以较快发展，表现为颜色加深、面积增大。
色素痣：是黑素细胞起源的良性皮肤肿瘤，分为先天性和后天性。可发生于身体任何部位的皮肤，早期为扁平或略隆起的斑疹或斑丘疹，以后随年龄可以逐渐增大，高出皮肤。可为乳头瘤状、疣状、结节或有蒂的损害，表面光滑，可有或无毛发，数目不等。
皮损可呈棕色、褐色、蓝黑色或黑色，无色素皮损多呈皮色。本病进展缓慢，多无自觉症状。
在先天性色素痣中如果某一皮损直径大于20cm，称为巨大型色素痣，发生恶变的机会增高。
皮脂腺痣：是由皮脂腺等皮肤组织构成的一种错构瘤，又称器官样痣、皮脂腺错构瘤、先天性皮脂腺增生。常见于头皮及面部，头皮处皮损表面没有头发，多为单发，少数可见多发斑块或结节。损害呈圆形及卵圆形，也可呈带状。本病较为常见，多发生于出生时或出生后不久。
鲜红斑痣：鲜红斑痣又称毛细血管扩张痣、葡萄酒样痣。本病表现为一个或数个暗红色或紫红色斑片，边缘不整，不高出皮面，压之易褪色，可见毛细血管扩张。常在出生时或出生后不久出现，好发于面、颈和头皮，大多为单侧性，偶或为双侧性，有时累及黏膜。部分患者到成年后皮损颜色加深，增厚，表面有结节状突起。
草莓状血管瘤：现在称婴儿血管瘤、单纯性血管瘤，病理学为毛细血管瘤。表现为一个或数个鲜红色、紫色，高出皮面，柔软而呈分叶状的肿瘤，边界清楚，直径2~4cm，压之不易褪色。好发于头颈部，通常不在出生时发生，而是在出生后数周内出现，半岁内瘤体增长迅速，直径甚至可达数厘米。此后生长速度减慢。大多数在 1 岁左右长到最大限度，之后开始消退，到成年时约70%患者皮损明显消退，但是可留有痕迹。
海绵状血管瘤：是深层性隆起的柔软肿瘤，往往呈红色、紫红色或青紫色，边界清楚，呈圆形、卵圆形或不规则形，表面扁平或是分叶，用手压按时，像海绵似地可被压缩。损害可发生任何部位，常见于头部及面部等处。
预防
目前没有有效的措施来预防胎记的发生。有胎记者日常须注意皮肤的保护，户外时做好防晒措施，远离使皮肤恶化的因素。不要相信偏方使用民俗疗法，也不要自己抠破。保持良好的心态，减轻心理压力。
