简介
斑秃,俗称“鬼剃头”,是一种常见的非致命痕迹性脱发,目前多认为与自身免疫,遗传,情绪紧张和内分泌等因素有关。临床上主要表现为突然出现的边界清楚的斑片状脱发,脱发区无裂缝痕迹,无灼伤反应。
根据毛发受累范围可以分为局限性斑状斑秃,全秃和普秃。
局限性斑状斑秃:发生在某些部位,边界清楚的斑片状脱发。
全秃:整个头发全部撤销。
普秃:头皮和全身毛发全部替换。
病因
病因尚不完全清楚,目前认为可能与自身免疫、遗传、神经精神因素、内分泌失调等因素有关,部分患者有家族史,神经精神因素被认为是重要的诱发因素。
环境因素与斑秃的易感性、严重程度、病程、对治疗的反应及其预后等有一定关系。
神经精神因素:斑秃可由精神压力触发,如紧张、焦虑、抑郁、失眠、神经衰弱等。
感染:斑秃可发生于带状疱疹、真菌感染、流感、梅毒等疾病后,可能与感染导致的机体免疫力下降有关。
过敏:斑秃患者合并特应性皮炎的几率比正常人群高,部分斑秃患者总IgE水平、对尘螨的特应性IgE水平升高。
预防
斑秃的具体病因尚不清楚,但可以从避免诱发因素方面,一定程度预防疾病发生。
保持积极乐观的心情,避免紧张、焦虑、抑郁等不良情绪。
适当加强体育锻炼,增强自身抵抗力。
症状
斑秃是一种突发的斑片状脱发,脱发区无炎症、无瘢痕。早期毛发可再生。
毛发脱落区特点:突然出现,圆形或椭圆形,大小不一,数目不等,边界清楚,脱发处皮肤光滑,无炎症、鳞屑和瘢痕。
病情分期分为进展期、静止期、恢复期:
进展期:脱发区边缘头发松动,容易拔出。拔出头发在显微镜下观察,可见毛干近端萎缩,呈上粗下细的惊叹号样。
静止期:脱发区边缘头发不再松动,3~4个月后进入恢复期。
恢复期:新毛发长出,最初为细软、色浅的绒毛,逐渐增粗,颜色变深,最后完全恢复。