简介
甲沟炎是皮肤沿指(趾)甲两侧形成的甲沟及其周围组织的炎症。
常因甲周皮肤微小创伤，如撕倒刺、咬甲、吸吮手指、过度修甲或嵌甲等，导致正常皮肤屏障破坏，继发微生物感染，其中以细菌感染最为常见。临床表现为甲周组织红、肿、热、痛，严重时可化脓。
病因
不同类型的甲沟炎，其发病原因不同。急性甲沟炎发生于甲周组织的微小创伤后细菌感染;慢性甲沟炎可能与念珠菌或长期反复接触刺激物或变异原有关。
急性甲沟炎:甲床受到微小创伤继发细菌感染是急性甲沟炎的主要病因，如过度修甲、撕咬倒刺等微小创伤，破坏了甲周的正常皮肤屏障，引起细菌(主要是金黄色葡萄球菌，还包括化脓性链球菌、铜绿假单胞菌、普通变形杆菌等)侵入，从而导致局部感染。
慢性甲沟炎:可能与长期接触刺激物或变异原有关，也可能是白念珠菌感染所致。
症状
甲沟炎主要表现为红、肿、热、痛，但是不同类型、不同阶段的甲沟炎具有不同的特点。
急性甲沟炎:
病情发展较快，初始症状为指(趾)甲局部的红、肿、热、痛，几天后开始化脓，有波动感，炎症继续蔓延可形成甲下脓肿，引起脓性指(趾)头炎。
慢性甲沟炎:
患者红、肿、痛程度相对较轻，但症状也可突然加重。甲周皮肤和甲板会分离，并出现甲形态的变化，如隆起、沟槽、变色、甲板肥厚等。
慢性甲沟炎可分为5个不同阶段：
Ⅰ期：甲小皮/近端甲皱襞红斑和轻度浮肿，可伴或不伴甲小皮封闭状态的破坏。
Ⅱ期：近端甲皱襞红斑和显著浮肿，伴甲小皮封闭状态的破坏。
Ⅲ期：近端甲皱襞红斑和浮肿，甲小皮缺失，轻度不适感，早期水肿，轻度甲板改变。
Ⅳ期：近端甲皱襞红斑和浮肿，甲小皮缺失，触痛/疼痛，水肿，显著的甲板改变。
Ⅴ期：Ⅳ期表现加慢性甲沟炎急性发作(急性甲沟炎)。
预防
甲沟炎的预防措施包括注意手足卫生、正确修剪指甲、防止手足外伤等。此外，积极治疗糖尿病等慢性疾病，也可以降低感染的机会。
手指甲沟炎的预防:
1.正确修剪指甲，不要剪得太深。用剪刀剪除倒刺，不能粗暴用手撕。
2.纠正小孩咬指甲、剥手的不良习惯。
3.加强劳动保护，预防手外伤。
4.尽量少涂指甲油、美甲，防止劣质指甲油中的化学物质及美甲器具消毒不严，发生甲沟感染。
5.避免双手长期浸渍于水或其他化学物质中，如有需要可佩戴防护手套。
足趾甲沟炎的预防:
1.选择宽松的鞋袜，平时注意保持鞋内清洁、干燥及足部干爽，及时更换潮湿的鞋子和袜子。
2.正确修剪趾甲，不随便剪甲沟。
3.发现脚趾相互挤压时可应用适量消毒棉、软物将趾缝隔开，使脚趾正常发育，防止压迫脚趾甲扎入甲沟发生感染。
4.女性尽量少穿高跟鞋，以减少和避免甲沟损伤。
