简介
疥疮俗称“闹疮”、“疳疮”，是由疥螨在皮肤表皮层引起的接触传染性皮肤病，可在集体宿舍或家庭内传播流行。
疥螨经常寄生在皮肤较薄且柔嫩的部位，如手指缝、手腕、腋下、乳房下、大腿内侧、外生殖器等。临床表现以丘疹、水疱及隧道，夜间瘙痒剧烈为特点。
病因
疥螨是一种永久性寄生螨，可以分为人型疥螨和动物疥螨，人的疥疮主要是由人型疥螨引起。动物疥螨也可感染人，但因为人的皮肤不适合其栖息，感染后病情较轻，可自动痊愈。密切的身体接触，以及与受感染者共用衣物或床上用品，都可能传播疥螨。
疥螨寄生在人体皮肤表皮内，雌虫受精后会钻入皮肤角质层内，啃食角质组织并在皮下开凿一条与体表平行迂曲的隧道，在其内产卵。虫卵孵化后，幼虫会爬出皮肤表面藏匿于毛囊口内，在里面发育成熟，然后扩散到身体的其他部位。
疥螨在皮肤角质层挖掘隧道可对皮肤产生机械刺激。此外，疥螨的排泄物、分泌物和死亡虫体的崩解物可引起过敏反应，患者感到皮肤瘙痒。
以下人群患疥疮的风险较高：
1.性活跃的成年人;
2.监狱的囚犯;
3.生活在拥挤环境中的人;
4.居住在福利院，养老院等福利机构的人及护理人员;
5.长期活动于幼儿园等幼儿托管机构的人。
症状
以前患过疥疮者，可能会在接触疥螨几天后出现症状;但如果没有得过疥疮，可能会在6周内没有任何症状。不过，即使感染后没有明显症状，也可能把疥螨传染给别人。
疥疮主要表现为丘疹、或在丘疹顶端有小疱和剧烈瘙痒(尤其是在晚上)，皮疹可能遍布全身，也可能局限于某些部位，如手腕、肘部、生殖器等。皮肤上还可能出现细小的、凸起的、灰白色或浅黑色的线条。
疥虫寄生部位:
成人疥虫多在手指缝及其两侧、手腕、肘窝、腋窝、肚脐周围、下腹部、生殖器、腹股沟及大腿上部内侧、臀部、乳房皱褶等处活动，以手指缝处最为重要，头面部一般不累及。婴幼儿除以上部位外，手掌、脚底及足趾缝也常为疥虫活动之处，并可侵犯头面部。
典型皮损及症状特点:
皮肤损害表现为针头大小的丘疹、丘疱疹和水疱，常散在、对称性分布。丘疹为淡红色或正常肤色，周围皮肤发红;丘疱疹是在丘疹的顶端出现小疱。在指缝处常可见到疥螨掘的隧道，表现为灰白色或浅黑色纹，弯曲微隆起，是疥疮特有的症状。
患者皮肤常有剧烈瘙痒，尤其是在晚上更加严重。这可能是由于雌虫在皮内掘隧道时刺激皮肤神经末稍而引起，且疥虫在晚间的活动力较强。
皮损如果长时间不愈，往往发生继发性变化，如抓痕、血痂、点状色素沉着、湿疹样变。
其他表现:
高度敏感者皮损可广泛出现，并有大疱。部分男性患者阴囊、阴茎等处可出现结节，淡红色或红褐色，绿豆至黄豆大，通常伴有剧烈瘙痒，称为疥疮结节。
有一种特殊类型的疥疮，称为“挪威疥”，是一种严重的疥疮，又称“角化型疥疮”或“结痂型疥疮”，多发生于身体虚弱或免疫功能低下的患者，如艾滋病患者或慢性白血病患者。其病情特点是皮疹广泛、皮肤干燥、结痂、感染严重，尤其指(趾)端有大量银屑病样鳞屑，手指间肿胀，指甲增厚、弯曲变形，毛发干枯脱落，局部淋巴结肿大，有特殊的臭味。
预防
疥疮呈慢性病程，可持续数周至数月，经过积极治疗，多可治愈。但如果没有遵医嘱坚持治疗，日常生活中不注意卫生等，可能在短时间内复发。患者的生活质量可由于夜间剧烈的瘙痒而降低。
疥疮的主要预防措施包括避免与疥疮患者进行直接皮肤接触，同时也要避免接触疥疮患者用过的东西，如床上用品、衣服等。
未患病者，防止感染疥螨:
1.不与患者同居、握手，不和患者的衣服放到一起。
2.养成良好的个人卫生习惯，勤洗澡，勤换衣，勤晒被褥。
3.在和新的性伴侣发生性行为前，确保其没有疥疮。
患病者，防止疥螨传播:
1.在开始治疗前3天内，将所有的衣服、床上用品和毛巾等进行煮沸消毒，然后高温烘干。将不能在家里清洗的物品干洗。
2.将不能煮沸的物品用塑料袋包扎1周以上，使疥螨饿死后清洗。
3.家里的每个房间都用吸尘器吸干净，然后扔掉吸尘器袋。
