简介
激素脸即面部激素依赖性皮炎,是由于面部长期外用含糖皮质激素制剂,导致面部皮肤反复出现潮红、丘疹、脱屑、玫瑰痤疮样皮疹等症状的一种皮肤病。一旦停用含糖皮质激素制剂,会导致原有面部皮肤病复发、加重,迫使患者需要不断地使用含糖皮质激素制剂。
随着糖皮质激素外用制剂的广泛使用,以及某些含有糖皮质激素制剂的不正规美白化妆品的使用,激素脸的发病率逐年升高,已成为皮肤科的常见病。
病因
激素脸是由于面部激素的滥用、误用引起的皮肤炎性改变。温度、紫外线、情绪等因素可诱导疾病发生或加重其病情。其发病机制尚不清楚,目前多认为与以下几方面有关:皮肤屏障功能受损、炎症反应增强、神经血管高反应性、微生物感染。
其基本病因有以下几点:
1.糖皮质激素使用不当:对于一些应慎用糖皮质激素的皮肤病,如痤疮、酒渣鼻(玫瑰痤疮)、面部难辨认癣、黄褐斑等,长期在面部外用糖皮质激素。
2.外用糖皮质激素时间过长:长期反复外用糖皮质激素>1个月。
3.使用含糖皮质激素的化妆品:市面上许多“特效嫩肤、美白”等化妆品可能添加了激素,早期的明显效果会导致消费者长期应用,导致激素脸。
4.心理因素及物理化学刺激:面部外用激素过程中,如果有物理化学等方面的不良刺激,如日晒、外用刺激性制剂等,更容易形成面部激素依赖性皮炎。
症状
激素脸患者除了有痤疮样皮炎外,还可出现皮肤炎症反应、萎缩变薄、脱屑、色素沉着等,严重影响患者的容貌。
典型症状有以下几点:
1.面部皮肤萎缩变薄、潮红、肿胀伴毛细血管扩张。
2.面部出现丘疹、脓疱等玫瑰痤疮样皮炎。
3.面部皮肤老化,表现为皮肤干燥、脱屑、粗糙,甚至萎缩。
4.面部出现色素沉着,毳毛增粗变长。
5.自觉有灼热、刺痛、瘙痒和紧绷感。
伴随症状:部分患者可伴有不同程度的情绪及睡眠异常。
预防
激素脸的预防在于合理使用糖皮质激素:
1.严格掌握糖皮质激素使用的适应证,避免滥用。
2.面部皮炎需在医生的指导下合理使用糖皮质激素,最好避免选用中、强效糖皮质激素。
3.使用糖皮质激素时间不要超过1个月。
4.避免使用含糖皮质激素的化妆品。
此病是可以治愈的,患者要保持良好的心态,但治疗时间较长、病情易反复,应遵医嘱坚持长期治疗。同时需注意调整饮食、生活习惯,避免接触可能的诱发因素。
由于本病易反复,患者应及时与医生沟通,了解疾病的相关知识,减少恐惧、增强对治疗的信心。家属应该给予患者适当的关心、鼓励,缓解其烦躁、焦虑、悲观的情绪。
日常生活上要注意以下几点:
1.尽量减少外出,尽可能地减少风吹、日晒以及外界环境因素对皮肤所造成的刺激,在遇到此类不宜环境的时候最好采取相应的防护措施。
2.尽量不要食用辛辣、刺激性食物及饮酒;多吃蔬菜、水果等富含维生素的食物。
3.避免面部按摩。
4.如果面部有不同程度瘙痒、潮红症状等,要尽量避免抓挠,切忌用热水清洗患处皮肤。
5.保持面部清洁,尽量使用清水或具有皮肤屏障功能修复作用的洁面产品。
6.保持良好的心态,避免情绪波动而加重症状。